Huisartsenpraktijk D. Stevens

Prins Bernhardlaan 177
2273 DP Voorburg
070-3864646
Online Patiƫnten Portaal

Inschrijfformulier

Wilt u zich inschrijven als patient bij onze praktijk? U bent van harte welkom. Download hier ons inschrijfformulier en breng dit volledig ingevuld bij de praktijk langs of stuur het via de post.

We hebben ook een kopie van uw identiteitsbewijs ( paspoort, id kaart of rijbewijs) en van uw zorgverzekeringspas nodig.

Deze informatie alstublieft niet per e-mail verzenden i.v.m. privacy van uw gegevens.Per 25 mei 2018 geldt de Algemene verordening gegevensbescherming (AVG). Vanaf die datum geldt dezelfde privacywetgeving in de hele EU.